Vállizületi becsípődés

TÜNETEK

A vállízületi becsípődés, vagyis az Impingement szindróma a rotátorköpeny ínainak krónikus irritációját és gyulladását jelenti. Ez a felnőttkori vállfájdalom egyik leggyakoribb oka. A vállízületi becsípődésben szenvedők súlyos fájdalmat élnek át nyugalmi állapotban és tevékenységek közben, emellett a kar gyengeségét is tapasztalhatják elsősorban a fej feletti mozgások során. Nagyon jellegzetes, hogy a panaszok az éjszakai pihenést is zavarják.

OKOK

A becsípődés a lapocka egyes részeinek a rotátorköpenyre nehezedő nyomásából ered a kar mozgásai során. Jellemzően fiatal és középkorú embereknél fordul elő, akik olyan fizikai tevékenységeket végeznek, amelyek ismételt fej feletti mozgásokkal járnak. A fájdalom közvetlen oka rotátorköpeny feletti nyáktömlő gyulladása. Egyes esetekben a rotátorköpeny részleges szakadása is okozhat becsípődéses fájdalmat.

DIAGNÓZIS

A diagnózis felállításához az orvos fizikális vizsgálatot végez, amelynek során ellenőrzi az érintett váll mozgástartományát, erejét és speciális provokációs tesztekkel igazolja a becsípődéses jelenséget. Röntgen- és MRI-vizsgálat is szükségessé válhat a sérülés és a gyulladás mértékének megállapítására.

KONZERVATÍV KEZELÉS

A váll becsípődését pihenéssel, jegeléssel, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és a vállat érintő tevékenységek kerülésével eredményesen lehet kezelni. Az izmok erősítésére gyógytornát javasolunk és ha a fájdalom továbbra is fennáll szteroid injekciókat adunk.

MŰTÉTI KEZELÉS

Tartós konzervatív kezelés sikertelensége esetén szóba jöhet artroszkópos műtét megoldás is. Különösen igaz ez akkor, ha a rotátorköpeny teljesen vagy részlegesen sérült, vagy az acromion nyúlványon nagy méretű csontos felrakódás van, ami jelentősen szűkíti a rotátorköpeny feletti teret.